Circa il 20-30% delle donne, secondo gli ultimi dati disponibili, ha avuto un episodio di cistite almeno una volta nella vita.

In alcuni casi, però, il disturbo è ricorrente e torna a manifestarsi con una certa frequenza nel corso dell’anno: parliamo di cistite recidivante.

Come mai avvengono le recidive e come affrontarle? Ne parliamo con il dottor Roberto Musci dell’Unità di Urologia in Humanitas San Pio X.

Cistite: cos’è e come si manifesta?

La cistite è una delle più comuni infezioni delle vie urinarie. Per la precisione, si tratta di un’infiammazione sintomatica della vescica causata da batteri o da cause infiammatorie.

Le infezioni delle vie urinarie (IVU)  sono cinquanta volte più frequenti nelle donne rispetto alla popolazione maschile, in particolare se sessualmente attive e di età compresa tra i venti e i cinquant’anni.

Quali sono i sintomi più comuni?

I sintomi della cistite tendono a variare da persona a persona. Tra i più comuni indichiamo il bruciore durante la minzione, la frequenza dei bisogno di urinare, senso di contrazione della vescica, febbre, dolore ai fianchi e al pube, nausea, vomito e sangue nelle urine.

Quando l’infezione interessa i reni, possono esserci manifestazioni molto più intense.

Cistite recidivante: quando succede?

“Le cistiti e le infezioni delle vie urinarie spesso sono anche recidive a causa di scorrette abitudini alimentari e comportamentali o a seguito dell’uso improprio di antibiotici, che non eradica l’infezione e facilita l’insorgenza di resistenze batteriche, o ancora se si hanno malformazioni congenite o acquisite dell’apparato urinario”, spiega lo specialista.

Esistono comunque tutta una serie di fattori comportamentali ai quali prestare attenzione, come:

•     alterata funzionalità intestinale (stipsi, colon irritabile);
•     ciclo mestruale;
•     uso di antibiotici;
•     contraccettivo orale;
•     stress;
•     rapporti sessuali molto frequenti;
•     indebolimento del sistema immunitario;
•     diabete;
•     biancheria intima sintetica;
•     assorbenti interni;
•     detergenti intimi aggressivi;
•     fumo;
•     alimentazione scorretta (ricca di zuccheri);
•     abuso di igiene intima con sostanze particolarmente aggressive;
•     alterazione del pH vaginale.

Perché la cistite colpisce maggiormente le donne?

“La cistite è un problema prevalentemente femminile, perché esistono diversi fattori che predispongono la donna”, specifica l’esperto.

Questi sono: la conformazione anatomica del basso apparato urinario (l’uretra femminile è breve e si trova nella vicinanza degli orifizi genitali e anali, con una maggiore possibilità di contaminazione da parte di germi di origine vaginale e intestinale); l’eventuale uso del diaframma; la presenza di pH vaginale alterato; alcune malattie sessualmente trasmesse; alterazioni ormonali; abitudini scorrette, come poca introduzione di liquidi, abiti aderenti, minzioni ritardate; la gravidanza; frequenti rapporti sessuali; menopausa (per problemi ormonali).

Come prevenire le recidive?

«Per evitare le recidive, nel caso di cistiti batteriche occorre fare un uso corretto degli antibiotici, i quali vanno assunti solo dopo aver eseguito l’urinocoltura. Inoltre è fondamentale modificare le possibili cause comportamentali, seguire una corretta alimentazione, assumere prebiotici e probiotici per un equilibrato ecosistema intestinale, mantenere il corretto pH vaginale, evitare sport traumatici sul pavimento pelvico. Occorre, dunque, inquadrare la malattia a livello generale e non solo sotto l’aspetto vescicale», continua lo specialista.

Ci sono alimenti che aiutano a combattere la cistite?

Come per tante altre patologie, l’alimentazione può avere un ruolo importante nella gestione dei sintomi e nella cura della cistite.

È bene non eccedere con cioccolato, cibi piccanti, spezie, carne di maiale, insaccati, e abolire alcolici e bevande gassate. Bere molto è importantissimo, in quanto aiuterà a disinfiammare le vie urinarie.

Inoltre, per questo periodo bisognerebbe limitare il consumo di alimenti che producono gas, quali: legumi, broccoli, cavolfiori, verza, fagioli, funghi, cetrioli, formaggi freschi, e regolarizzare l’intestino consumando alimenti ricchi di fibre vegetali e scorie, pane integrale, frutta cotta, spinaci e verdure a foglia larga cotte. Una buona idea, infine, è assumere prebiotici e probiotici.